Síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL):posición para dormir
(Sudden Infant Death Syndrome [SIDS]: Sleeping Position)
El síndrome de muerte súbita del lactante es el fallecimiento de un bebé sano. No se conocen las causas de este síndrome. Sin embargo, existen ciertos factores que colocan a un bebé en riesgo, y ellos son:
- Colocar al bebé sobre él estómago o de lado para dormir.
- Bebés nacidos antes de lo normal (prematuros).
- Los niños descendientes de afroamericanos, norteamericanos nativos o nativos de Alaska.
- Sexo masculino. Este síndrome se observa con más frecuencia en los bebés de sexo masculino.
- Hacerlo dormir sobre una superficie blanda.
- Abrigarlo demasiado.
- Madre fumadora o que consume drogas.
- Bebés de madres muy jóvenes.
- Cuidados prenatales deficientes.
- Bebés de bajo peso al nacer.
- Anormalidades de la placenta, el órgano que proporciona la nutrición dentro del útero.
- Niños nacidos en otoño o invierno.
- Infección respiratoria reciente.
¿LA POSICIÓN DE COSTADO ES TAN EFECTIVA COMO LA POSICIÓN DE ESPALDAS?
La posición de lado no se recomienda debido a que también tiene un aumento de probabilidades de padecer este síndrome, comparada con la posición de espalda. El bebé debe ser colocado de espaldas siempre que duerma.¿HAY BEBÉS QUE DEBAN COLOCARSE SOBRE SU ABDOMEN PARA DORMIR?
Los bebés que presentan ciertos trastornos tendrán menos problemas si se los coloca sobre su abdomen. Aquí se incluyen:- Los bebés con reflujo gastroesofágico sintomático. Generalmente el reflujo disminuye al acostarlos sobre el abdomen.
- Niños con ciertas malformaciones en las vías aéreas, como el síndrome de Robin. Hay menos episodios de obstrucción de las vías aéreas cuando se acuesta al bebé sobre su estómago.
¿LOS BEBÉS SANOS DEBEN COLOCARSE ALGUNA VEZ SOBRE SU ESTÓMAGO PARA DORMIR?
Tenga al niño boca abajo cuando está despierto, ya que esto es importante para el desarrollo de los movimientos (motor). También tiene menos probabilidades de que se aplane la zona de la cabeza que se apoya (plagiocefalia posicional). Una cabeza aplanada puede ser el resultado de pasar mucho tiempo boca arriba. Déjelo boca abajo cuando esté despierto y haga que un adulto lo observe, ya que es importante para el desarrollo del niño.¿CUÁL ES LA MEJOR POSICIÓN PARA DORMIR EN UN BEBÉ NACIDO ANTES DE TIEMPO (PREMATURO ) LUEGO DE ABANDONAR EL HOSPITAL?
En la nursery, los bebés nacidos antes de tiempo (prematuros) generalmente reciben atención acostados sobre su espalda. Una vez que se recuperan y están listos para abandonar el hospital, no hay motivos para creer que deben ser tratados de un modo diferente que un bebé nacido a término. Excepto que reciba otras instrucciones, estos bebés deben colocarse sobre sus espaldas para dormir.EN QUÉ POSICIÓN SE COLOCA PARA DORMIR A LOS BEBÉS NACIDOS A TÉRMINO EN LA NURSERY DEL HOSPITAL?
Excepto que exista una razón específica para hacer lo contrario, estos niños se colocan sobre sus espaldas en la nursery del hospital.¿SI EL BEBÉ NO DUERME BIEN SOBRE SU ESPALDA, PUEDO DARLO VUELTA HACIA UN LADO O COLOCARLO SOBRE SU ABDOMEN?
No, debido al riesgo de muerte súbita del lactante, las posiciones de lado y boca abajo para dormir no se recomiendan. La preferencia en la posición parece ser una conducta aprendida por los bebés entre el nacimiento y los 4 a 6 meses de vida. Un bebé que siempre es colocado sobre su espalda, termina por acostumbrarse. Si su bebé no duerme bien, investigue las causas posibles. Por ejemplo, asegúrese de evitar abrigar demasiado al niño y el uso de ropa de cama blanda.¿HASTA QUÉ EDAD EL BEBÉ DEBE DORMIR DE ESPALDAS?
El pico del riesgo para la SMSL es entre las 13 y las 24 semanas. Aunque no es tan frecuente, puede ocurrir hasta el año de vida. Se recomienda acostar al bebé sobre su espalda hasta que tenga 1 año.¿DEBO CONTROLAR A MI BEBÉ DESPUÉS DE ACOSTARLO A DORMIR SOBRE LA ESPALDA?
No, los bebés muy pequeños no pueden darse vuelta y colocarse sobre el abdomen.¿DE QUÉ MODO DEBEN COLOCARSE A DORMIR LOS BEBÉS EN LOS HOSPITALES CUANDO REINGRESAN?
Como norma general, los niños hospitalizados deben dormir boca arriba, como lo hacen en su hogar. Sin embargo pueden presentar algún problema médico que haga necesario que se lo coloque boca abajo.¿SE PUEDEN ASPIRAR LOS BEBÉS CUANDO ESTÁN DE ESPALDAS?
No hay pruebas de que los bebés sanos tengan más probabilidad de aspirar los contenidos del estómago (tenerepisodios de aspiración) cuando se encuentran sobre la espalda. De hecho, en la mayoría del pequeño número de casos informados de muerte por aspiración, la posición de bebé, si se conoció, era acostado sobre el abdomen.¿EL HECHO DE DORMIR SOBRE LA ESPALDA HACE QUE LA CABEZA DEL NIÑO SE APLANE?
Hay algunos indicios de que la incidencia de que los bebés desarrollen una zona plana en la cabeza podría haber aumentado desde que ha disminuido la postura para dormir sobre el abdomen. Generalmente, no se trata de un trastorno grave (esbenigno). El problema desaparecerá luego de algunos meses, cuando el niño comience a sentarse. Los puntos planos pueden evitarse cambiando la posición cuando en niño duerme sobre la espalda. Dejarlo boca abajo algún tiempo mientras se encuentra despierto también impide el desarrollo de la cabeza plana.¿DEBERÁ UTILIZARSE ALGÚN PRODUCTO PARA MANTENER A LOS BEBÉS DE ESPALDAS O DE COSTADO DURANTE EL SUEÑO?
Aunque se han vendido varios dispositivos para mantener a los bebés de espaldas al dormir, su uso no se recomienda. Los bebés que duermen sobre la espalda no necesitan soporte extra.¿DEBEN EVITARSE LAS SUPERFICIES BLANDAS?
Algunos estudios indican que las superficies blandas para dormir incrementan el riesgo de SMSL. Cuán blanda debe ser una superficie para que se convierta en un peligro es un dato que se desconoce. Un colchón estándar de dureza firme con no más de una delgada cubierta, como una sábana o una almohadilla de goma entre el bebé y el colchón, es lo aconsejable. Los elementos blandos, de peluche o voluminosos, como almohadas, rellenos para la cama o almohadones en el entorno en el que el bebé duerme son firmemente desaconsejados. Estos elementos pueden entrar en contacto con el rostro del bebé y causarle problemas para respirar.¿COMPARTIR LA CAMA DISMINUYE EL RIESGO?
No, el hecho de compartir la cama se asocia a un aumento de frecuencia de muerte súbita del lactante, especialmente si la madre fuma, duerme en un sofá, hay muchas personas en una cama o han consumido alcohol. Dormir en una cuna aprobada, en la misma habitación que la madre, disminuye el riesgo.¿EL USO DEL CHUPETE DISMINUYE EL RIESGO?
No se sabe la causa, pero el uso del chupete durante el primer año de vida disminuye el riesgo. Ofrézcale al niño el chupete cuando lo coloque boca abajo, pero no lo fuerce ni se lo coloque en la boca una vez que se haya dormido. Los chupetes no deben tener sustancias dulces y deben limpiarse con regularidad. Finalmente, si el bebé es amamantado, será mejor posponer el uso del chupete para que se establezca firmemente en la lactancia materna.Document Released: 09/27/2006 Document Revised: 03/11/2013 Document Reviewed: //
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